Tendinite calcária do ombro: Causas, sintomas e tratamentos

A tendinite calcária do ombro é uma condição dolorosa que ocorre quando depósitos de cálcio se acumulam nos tendões do ombro, especialmente no tendão do manguito rotador, dificultando os movimentos e causando desconforto. Esse problema afeta a mobilidade e pode interferir em atividades cotidianas simples, como levantar o braço para pegar algo no alto ou carregar uma bolsa.

Saiba mais sobre a tendinite calcária do ombro, quais as causas, principais sintomas e tratamentos indicados, neste artigo. Continue lendo!

O que causa a tendinite calcária do ombro?

A causa exata da formação e depósito de cálcio nos tendões ainda não é conhecida, tornando a etiologia da tendinite calcária indefinida. Vale destacar que essa condição não está relacionada a níveis elevados de cálcio no sangue, ao uso de medicamentos ou ao tipo de atividade realizada pelo paciente.

Quais são os sintomas da tendinite calcária?

Os sintomas da tendinite calcária do ombro podem variar de acordo com o estágio da condição e a quantidade de cálcio acumulado:

• Dor intensa no ombro: A dor é o sintoma mais comum, podendo ser intermitente no início e se intensificar ao longo do tempo. Muitas vezes, essa dor piora à noite, dificultando o sono.
• Perda de mobilidade: Movimentos como levantar o braço ou fazer rotações se tornam difíceis e dolorosos.
• Inchaço e sensibilidade: Em alguns casos, o ombro pode apresentar inchaço e sensibilidade ao toque.
• Fraqueza muscular: A dor e o desconforto podem causar uma diminuição na força do ombro e dificultar atividades simples, como pegar objetos.

Ao sinal de qualquer sintoma, busque um médico especialista para um diagnóstico assertivo e tratamento adequado.

Diagnóstico da tendinite calcária

Para confirmar o diagnóstico, o médico ortopedista pode solicitar exames de imagem, como:

• Radiografia (Raio-X): Permite visualizar a presença de depósitos de cálcio nos tendões.
• Ultrassonografia: Exame que ajuda a identificar o local e a extensão da calcificação.
• Ressonância magnética: Utilizada para avaliar o estado dos tecidos ao redor e verificar se há outras lesões associadas.

Quais são os tratamentos disponíveis?

O tratamento para a tendinite calcária do ombro varia de acordo com a intensidade da dor e o estágio da condição. As opções incluem desde terapias mais conservadoras até procedimentos minimamente invasivos e cirurgia em casos mais graves. O tratamento conservador inclui:

Medicamentos e repouso: O uso de anti-inflamatórios pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço, e o repouso da articulação é essencial para evitar agravamento.

Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento são fundamentais para melhorar a mobilidade e reduzir a dor. A fisioterapia ajuda a prevenir a perda de movimento e pode acelerar a recuperação.

Ondas de choque: Esse tratamento utiliza ondas sonoras de alta frequência para quebrar os depósitos de cálcio, aliviando a dor e promovendo a reabsorção natural do cálcio pelo corpo.

Aspiração percutânea (barbotagem): Em alguns casos, é possível realizar a aspiração do depósito de cálcio com o uso de uma seringa guiada por ultrassom, o que ajuda a reduzir a dor e acelerar a recuperação.

Quando procurar um especialista em ombro?

Se você está sofrendo com dores no ombro que não melhoram com o repouso ou que atrapalham suas atividades diárias, é essencial procurar um especialista. Um diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a evitar o agravamento da tendinite calcária e garantem uma recuperação mais rápida e eficaz.

Existe indicação cirúrgica?

Sim, em alguns casos de tendinite calcária do ombro, a cirurgia é indicada, especialmente quando os tratamentos conservadores não conseguem aliviar a dor ou melhorar a mobilidade da articulação. A indicação cirúrgica costuma ocorrer nos seguintes cenários:

• Dor persistente: Se o paciente continua sentindo dor intensa e incapacitante mesmo após várias tentativas de tratamentos conservadores (como fisioterapia, medicamentos e ondas de choque), a cirurgia pode ser recomendada.
• Perda significativa de função: Quando a calcificação limita severamente a movimentação do ombro e impacta a qualidade de vida do paciente, impedindo atividades cotidianas.
• Calcificações grandes ou difíceis de reabsorver: Em casos em que os depósitos de cálcio são extensos e apresentam baixa resposta aos tratamentos minimamente invasivos, a remoção cirúrgica pode ser a melhor solução.

Como é feita a cirurgia para tendinite calcária do ombro?

A cirurgia, geralmente realizada por artroscopia — um procedimento minimamente invasivo — envolve pequenas incisões e o uso de uma câmera para visualizar a área. Com pequenos instrumentos cirúrgicos, o cirurgião remove os depósitos de cálcio e, se necessário, realiza pequenos ajustes nos tendões ou no tecido circundante para melhorar a mobilidade.

Essa técnica traz algumas vantagens:

• Menor risco de complicações em comparação com cirurgias abertas.
• Recuperação mais rápida e menos dolorosa, com menores cicatrizes.

Após a cirurgia, é comum o paciente iniciar a fisioterapia para recuperar a força e a mobilidade do ombro. O tempo de recuperação varia, mas, em geral, a maioria das pessoas retoma suas atividades normais dentro de algumas semanas a poucos meses, dependendo da extensão da cirurgia e da resposta individual à reabilitação.

O que fazer no pós-operatório?

O pós-operatório da tendinite calcária do ombro exige atenção aos cuidados e dedicação para uma recuperação eficaz. Nos primeiros dias, é comum que o paciente use uma tipoia para imobilizar o ombro, além de realizar compressas de gelo e usar analgésicos para controlar a dor e o inchaço. Após a primeira semana, geralmente inicia-se a fisioterapia com exercícios passivos, realizados pelo fisioterapeuta para restaurar a mobilidade sem exigir esforço do paciente.

Ao longo das semanas seguintes, os exercícios de fortalecimento gradual ajudam a recuperar a força e a estabilidade do ombro, respeitando sempre os limites do corpo para evitar lesões. A recuperação total pode levar de três a seis meses, dependendo do caso, mas, ao final, a maioria dos pacientes percebe grande melhora na dor e na mobilidade, voltando às atividades normais com mais conforto e segurança.

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Se você está sofrendo com dores no ombro que não melhoram com o repouso ou que atrapalham suas atividades diárias, é essencial procurar um especialista. Um diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a evitar o agravamento da tendinite calcária e garantem uma recuperação mais rápida e eficaz.

O Dr. Micael Paiva é médico ortopedista, especialista em ombro e cotovelo, formado em medicina pela Universidade Federal do Pará (UFPA), com residência médica no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Seu objetivo é proporcionar atendimento médico de alta qualidade, sempre com um enfoque humanizado.